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2024年1月に発売した、次世代型薬剤識別システムPROOFIT iQ(本文中はiQと記載)。総合相模更生病院(神奈川県相模原市)では、同年7月よりご利用いただいています。薬剤をスマートフォンで撮影するだけで持参薬の鑑別ができる新製品について、総合相模更生病院 薬剤部長 稲葉 健二郎さん(写真左)に、導入の目的や使用感などを伺いました。

神奈川県相模原市中央区小山3429
JR横浜線・相模原駅北口に隣接。1945年の開設以来、地域医療に寄与。「信頼と調和」を基本理念に、急性期病床を有する。薬剤部には23名の薬剤師が在籍。2024年7月にPROOFIT iQを導入し、入院患者の持参薬の鑑別に利用している。
iQを活用することで、持参薬鑑別作業の一部を調剤補助者が担い薬剤師が本業に専念する時間を確保
JR相模原駅から徒歩約1分の総合相模更生病院は、地元密着型の急性期病院として、地域医療の発展を責務としています。当薬剤部も、薬剤を処方する医師と服薬する患者さんとをつなぐ橋渡し役として、医療支援の強化に尽力しています。
また当院は、医療費の削減やポリファーマシーの改善を目指し、薬剤部の重要な業務の一つとして、持参薬の鑑別や管理を掲げています。患者さんの入院期間中に服用している薬を見直し、不必要な薬を減らし、余った薬を整理することが、患者さんの健康や安全の促進につながると考えているからです。
持参薬の鑑別は、従来、目視で行っていました。しかし、ジェネリック医薬品の拡大に伴い、薬の品目数が増え、照合作業に費やす時間が増え続けています。そうした現状に対し、日頃から「機械でできることは機械に任せ、薬剤師はポリファーマシー対策や処方の提案など、本来すべき仕事のために時間を割くべきではないか」と考えていました。
そんなときに光明をもたらしてくれたのが、薬剤をAI技術で識別するiQです。iQを導入すれば、鑑別作業の一部を調剤補助者へとタスクシフトし、薬剤師の業務の効率化が図れると考えたのです。
急性期病床を有する当院では、一包化薬が混在する持参薬において、月に平均で233件、1,100品目の持参薬を鑑別しています。その業務フローの中で、部分的な試験運用ではありますが、薬剤師の管理の下、調剤補助者がiQを操作して持参薬の鑑別作業の一部を行っています。
操作はとても簡単で、手のひらサイズの専用撮影台にセットした持参薬をスマホで撮影し、AI技術が導き出した候補画像の中から、適合する画像をタップするだけ。撮影した画像と選択した画像は「持参薬確認表」としてリスト化されるので、この表を基に薬剤師が最終確認を行えば、鑑別は完了です。
従来は、経験が豊富で薬剤に詳しい薬剤師ほど鑑別作業に割り当てられ、本来の業務に従事する時間が少なくなってしまうというジレンマがありましたが、そうした役割分担を見直すきっかけにもなりそうです。
iQを用いた持参薬の鑑別プロセスはデータ化されるため、いつでも見直すことができます。そのため、薬剤師は調剤補助者に安心して鑑別作業を任せることができ、調剤補助者は過度のプレッシャーを感じることなく作業に取り組めています。見にくい薬剤の刻印がくっきりと強調表示される点も、万が一の見落としを防ぐために役立っているようです。
そもそも、iQの導入がなければ、調剤補助者に鑑別作業の一部を任せることは、安全面から不可能だったはずです。ところが、iQを鑑別作業に組み込むことで、調剤補助者は薬剤師や患者さんの役に立っているとの充実感を得ながら仕事ができ、薬剤師は医師や患者さんに直結する本来の業務に専念できるようになります。結果として、薬剤部全体が、地域医療の向上により貢献できるようになるのではないでしょうか。
iQを通じて医師や看護師との連携を深めもっと安心で安全な医療体制を
薬剤師から調剤補助者へと、持参薬鑑別作業のタスクシフトを促し、医師への処方提案など、薬剤師が専門知識を生かした業務に集中できる時間を増やすことが課題です。持参薬の利用を進めるのであれば、鑑別した情報をただ医師に伝えるのではなく、内容を吟味して服用薬の見直しを行うことが、薬剤師の使命だと考えているからです。
また、iQはPROOFIT 1DⅡで印字した二次元バーコードを読み取ることもできるので、看護師が患者さんに与薬をする際、一包化薬の中身の最終チェックに使用することもできます。iQを通じて、薬剤師と医師、そして看護師との協力が緊密になれば、より安心かつ安全な医療体制を築くことができるはずだと、期待しています。
- * 導入後にAIモデルの更新がない場合は、システムの性能や精度に変化はありません。
AIモデルはAI技術の一つであるディープラーニングに基づき、一包化監査支援システムPROOFIT 1Dシリーズで収集した、8,000種以上の薬剤画像を学習したものです。
- 「次世代型薬剤識別システム PROOFIT iQ」のカタログ
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