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日本

ポータブルエコーのインタビュー

新型コロナウイルス感染症対応下でワイヤレス超音波画像診断装置「iViz air」を活用
不穏状態で尿路感染症疑いのある患者さんをその場で診断

このコンテンツは医療従事者向けの内容です。

この記事では、ポータブルエコーiViz airを活用した事例についてご紹介します。今回は、泌尿器科医の黄(こう)先生に尿路感染症の疑いがある不穏状態の患者さんへのiViz airの活用についてお伺いしました。

iViz airを活用した患者さんのご紹介

住まい:東京都
性別:男性
年齢:80代
病状の概要:圧迫骨折

iViz airの活用の経緯「尿道カテーテル挿入患者の発熱」

病棟から泌尿器科に、認知症がある80代男性についてのコンサルトがありました。
その患者さんは圧迫骨折で入院されており、安静にしている必要があり、疼痛も強かったため、尿道カテーテル(バルーン)が入っていました。ある日、朝から尿がまったく出なくなり、熱が出始めました。そこで私はiViz airを持ち、病棟に向かいました。

不穏状態の患者の病態をその場で確認できた

その後血液検査を行ったところ、炎症反応の数値が非常に高くなっていたため、おそらく尿路感染(急性前立腺炎)だろうと考え、臨床的診断で抗生剤の投与を開始しました。その時は患者さんが不穏状態だったため、CT室への移動、撮影中の安静が困難と判断しました。

バルーンもその場で入れ直すことができ、膀胱内の正しい位置にバルーンが入っていることもエコーで確認でき、その画像を主治医の整形外科のドクターと看護師さんに見せることで安心していただけました。

不穏状態の患者さんはCT検査に行く間も検査中も安静を保てないので、病棟から移動せずエコーで病態が確認できたことは非常に大きかったですね。

ポータブルエコーの活用が診断、治療の迅速化につながる

病棟の患者さんにエコーを行う場合は、外来の診察室まで来てもらう必要がありました。
しかし外来が終わらず、病棟患者の診察が夕方になることもあります。
そのため、朝に病棟からコンサルトがあったとしても、夕方になると病状が悪化していることもありました。

iViz airの導入後は、早ければ外来の前に、遅くとも外来の合間にはエコーを持って病棟に行けるので、タイムロスがなくなり、早期の診断・治療にもつながっていると実感しています。

iViz airの活用ポイントのまとめ

最後に、今回の症例・iViz airの活用ポイントについてまとめます。

症状把握

尿道カテーテルが入っている認知症の入院患者さんについて「朝から尿が出ず、熱発している」とコンサルトを受ける。

iViz airの活用を決断した理由

認知症で不穏状態の患者さんは、バルーンを自己抜去するリスクが高いため、エコーで膀胱内を確認する必要があると思った。

活用結果

膀胱に尿が約500cc溜まっていて、排尿できていないことが判明。さらに、前立腺部尿道にカフが引っかかっており、急性前立腺炎と尿路損傷の病態が確認できた。

活用の効果

抗生剤の投与を開始するとともに、その場でバルーンを入れ直すことができた。

活用のポイント

病棟からのコンサルトに対して、迅速に診断、治療が行えた。また、その場でバルーンを入れ直したことで、主治医のドクターと看護師さんに安心してもらえた。

販売名

FWUシリーズ

認証番号

301ABBZX00003000