CXR-AIDによる胸部X線画像診断支援

「For the Patient」（患者さんのために）を座右の銘としており、患者さんのために正確な診断による早期発見を―という志の一環としてCXR-AIDおよびEX-Mobileを導入してみようと思いました。

当院の特長はCT装置による精密検査が可能なこと。X線撮影によって病変の疑いがあれば即座にCT検査が可能であることは、患者さんにとっては大きな利便性と思っています。ただ、安易にCT検査を実施すれば患者さんの負担は増すばかりですから、いかにCT検査の価値を高めるかが重要と考えています。CXR-AIDを活用すれば、見落としを減らして、より正確な読影が可能となり、CTによる価値のある精密検査ができるようになるだろうと考えました。

胸部X線画像の読影は誰に聞いても難しいと言い、見過ごしの不安を抱えています。CXR-AIDによるAI技術を活用した診断支援を効果的に使うことで、その不安を払拭することが可能であれば素晴らしい技術だと思い導入しました。

これまで胸部X線撮影の件数を集計したことはありませんでしたが、直近では4週間で100件です。胸部X線に限らず、私自身が読影しています。撮影対象は、高齢者、健診、定期的な受診者など多様です。導入以降、100件すべてでCXR-AIDによる解析を行いました。CT検査の実施数はそのうち6件で、CXR-AIDを利用する以前からその比率はほぼ変わっていません。

使い方としては、まず従来通りX線画像を読影して、その後にCXR-AIDの解析評価を参照しています。先にCXR-AIDを参照することによって先入観を持たないためであり、頼り過ぎないことを重要視しています。

• *2 コンソールでの解析結果の表示はCXR-AIDによる処理が実施されたことを確認するためのものであり、診断を目的としたものではありません。CXR-AIDの解析結果を利用した読影は画像診断ワークステーションで行う必要があります。

赤色評価から青色評価の、ヒートマップで示すことによる読影の補助としての有用性はあると感じています。また、スコアリングの数値は、私の読影と比較する上で数値表示は役立つし、CT検査の必要度に影響を与えることもあると考えています。

CXR-AIDの導入後は、その結果も伝えています。スコアがゼロの場合、自動解析結果を知ることで、さらに安心されているようです。また、CTによる精密査が必要だと画像と合わせて説明すると、再検査の必要性に納得していただけます。

そもそもCXR-AIDの使用自体には保険点数はつかないので、定量的な費用対効果の評価はできません。ただし、診療技術や診断精度の向上には非常に役立つと感じています。

当院のようにCT装置を導入している施設はCT検査の意義を高め、患者さんにとっては医療費の費用対効果を上げることになるのではないでしょうか。

胸部疾患あるいは読影専門でない医師にとって、自身の不安を軽減することに役立ちますし、日々多くの撮影・読影を行う健診センターでは、読影効率の点で費用対効果は高いと思います。

EX-Mobileは以下のオプションです。